درمان سردرد
انواع سردرد کدامند؟
- سردرد تنشی
- سردردهای خوشه ای
- سردردهای میگرنی
- آلرژی یا سردرد سینوسی
- سردردهای هورمونی
- سردردهای کافئینی
- سردردهای فشاری
- سردردهای ناشی از فشار خون بالا
- سردردهای پس از ضربه
اگرچه سردرد را می توان به عنوان درد “در هر ناحیه از سر” تعریف کرد، اما علت، مدت و شدت این درد می تواند بسته به نوع سردرد متفاوت باشد. در برخی موارد، سردرد ممکن است نیاز به مراقبت فوری پزشکی داشته باشد. اگر هر یک از موارد زیر را در کنار سردرد خود تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- سفتی گردن
- راش و ضایعات پوستی
- حس داشتن بدترین سردرد در تمام عمر که ناگهانی است
- استفراغ
- گیجی
- لکنت زبان
- هر تب 38 درجه سانتیگراد یا بالاتر
- فلج و بی حسی در هر قسمت از بدن یا از دست دادن بینایی
شایع ترین سردردهای اولیه
سردردهای اولیه زمانی اتفاق می‌افتند که علت درد در سر شما باشد. به عبارت دیگر، سردرد شما توسط چیزی که بدن شما با آن درگیر است، مانند بیماری یا آلرژی، ایجاد نمی شده است.
این سردردها می توانند اپیزودیک یا مزمن باشند
سردردهای اپیزودیک ممکن است هر چند وقت یکبار رخ دهد. آنها می توانند از نیم ساعت تا چند ساعت دوام بیاورند.
سردردهای مزمن پایدارتر هستند. آنها در اکثر روزهای ماه رخ می دهند و می توانند چندین روز ادامه داشته باشند.
سردردهای تنشی
اگر سردرد تنشی دارید، ممکن است یک احساس درد بدون ضربان در سرتاسر سر خود احساس کنید. حساسیت در اطراف گردن، پیشانی، پوست سر یا عضلات شانه نیز ممکن است با این درد همراه باشد.
هرکسی ممکن است دچار سردرد تنشی شود و اغلب به دنبال استرس ایجاد می شود. یک مسکن ممکن است تمام چیزی باشد که برای تسکین علائم گاه به گاه شما لازم است. این شامل: آسپرین، ایبوپروفن (Advil)، ناپروکسن (Aleve)،استامینوفن و کافئین
اگر داروهای OTC تسکین دهنده نیستند، پزشک ممکن است داروهایی مثل ایندومتاسین، ملوکسیکام (Mobic) و کتورولاک را تجویز کند.
سردردهای خوشه ای
سردرد خوشه ای با درد شدید سوزشی و خنجری مشخص می شود. درد در اطراف یا پشت یک چشم یا در یک طرف صورت ایجاد می شود. گاهی اوقات تورم، قرمزی، برافروختگی و تعریق میتواند در سمتی که تحت تأثیر سردرد قرار گرفته است رخ دهد. احتقان بینی و اشک ریزش نیز اغلب در همان سمت دردناک رخ می دهد.
این سردردها به صورت متوالی بروز می کنند. هر سردرد می تواند از 15 دقیقه تا سه ساعت طول بکشد. اکثر مردم یک تا چهار سردرد در روز را تجربه می کنند. معمولاً در همان زمان ، در طول یک خوشه پس از برطرف شدن یک سردرد، سردرد دیگری به وجود می آید.
یک سری از سردردهای خوشه ای می تواند روزانه برای ماه ها در یک زمان خاص باشد. و در بین حملات افراد بدون علامت هستند. سردردهای خوشه ای در بهار و پاییز بیشتر دیده می شود. همچنین در مردان سه برابر بیشتر است.
پزشکان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث سردرد خوشه‌ای می‌شود، اما راه‌های موثری برای درمان علائم وجود دارد. مثل اکسیژن درمانی، سوماتریپتان (Imitrex) یا بی حس کننده موضعی (لیدوکائین)
کورتیکواستروئیدها، ملاتونین، توپیرامات (Topamax) و مسدود کننده های کانال کلسیم ممکن است در پیشگیری از سردردهای خوشه ای موثر باشند.
میگرن
درد میگرن یک درد ضربان دار در اعماق سر شماست. این درد می تواند روزها ادامه داشته باشد. سردرد به طور قابل توجهی توانایی شما را برای انجام کارهای روزمره محدود می کند. میگرن معمولا یک طرفه است.
افراد مبتلا به سردردهای میگرنی اغلب به نور و صدا حساس هستند. حالت تهوع و استفراغ نیز معمولاً رخ می دهد. برخی از میگرن ها با اختلالات بینایی قبل از شروع سردرد همراه هستند که به عنوان هاله یا اورا شناخته می شود. اورا ممکن است شامل این موارد باشد:
- چراغ چشمک زن و ستاره ای
- نورهای درخشان
- خطوط زیگزاگ
- نقاط کور
اورا علاوه بر علائم بینایی می تواند شامل سوزن سوزن شدن در یک طرف صورت یا یک بازو و مشکل در صحبت کردن باشد. گاهی علائم سکته مغزی می تواند شبیه میگرن باشد، بنابراین اگر هر یک از این علائم را برای اولین بار تجربه می کنید باید فورا به پزشک مراجعه کنید.
حملات میگرنی ممکن است در خانواده شما ارثی باشد یا می تواند با سایر بیماری های سیستم عصبی مرتبط باشد. زنان سه برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به میگرن هستند. افراد مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه نیز در معرض خطر ابتلا به میگرن هستند. برخی از عوامل محیطی مانند اختلال خواب، کم آبی، حذف وعده‌های غذایی، برخی غذاها، نوسانات هورمونی و قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی از محرک‌های رایج میگرن هستند.
اگر مسکن های OTC درد میگرن شما را در طول حمله کاهش ندهند، ممکن است پزشک تریپتان ها را تجویز کند. تریپتان ها داروهایی هستند که التهاب را کاهش می دهند و جریان خون را در مغز شما تغییر می دهند. آنها به شکل اسپری بینی، قرص و تزریقی هستند.
تحقیقات نشان می دهد که داروهای پیشگیرانه به میزان قابل توجهی مورد استفاده قرار نمی گیرند. تنها 3 تا 13 درصد از مبتلایان به میگرن از داروهای پیشگیری کننده استفاده می کنند، در حالی که تا 38 درصد واقعاً به آن نیاز دارند.
داروهای پیشگیرانه عبارتند از:
- پروپرانولول (ایندرال)
- متوپرولول (توپرول)
- توپیرامات (Topamax)
- آمی تریپتیلین
شایع ترین سردردهای ثانویه
سردرد ثانویه ناشی از چیز دیگری است که در بدن شما در حال وقوع است. اگر محرک سردرد ثانویه شما ادامه داشته باشد، می تواند مزمن شود. درمان علت زمینه ای باعث تسکین سردرد می شود.
آلرژی یا سردرد سینوسی
سردرد گاهی اوقات در نتیجه یک واکنش آلرژیک رخ می دهد. درد ناشی از این سردردها اغلب در ناحیه سینوس ها و جلوی سر متمرکز است.
سردردهای میگرنی معمولاً به اشتباه به عنوان سردردهای سینوسی تشخیص داده می شوند. در واقع، 90 درصد از “سردردهای سینوسی” میگرن هستند. افرادی که دارای آلرژی مزمن فصلی یا سینوزیت هستند، مستعد ابتلا به این نوع سردردها هستند.
سردردهای سینوسی با رقیق شدن مخاطی که باعث فشار سینوسی می شود، درمان می شود. اسپری های استروئیدی بینی، ضد احتقان های OTC مانند فنیل افرین یا آنتی هیستامین هایی مانند ستیریزین به این امر کمک کنند.
اگر سردرد سینوسی ناشی ازعفونت سینوسی باشد آنتی‌بیوتیک‌ها را برای رفع عفونت و تسکین سردرد و سایر علائم تجویز می شوند.
سردردهای هورمونی
زنان معمولا سردردهایی را تجربه می کنند که با نوسانات هورمونی مرتبط است. قاعدگی، قرص های ضد بارداری و بارداری همگی بر سطح استروژن شما تأثیر می گذارند که می تواند باعث سردرد شود. سردردهایی که به طور خاص با چرخه قاعدگی مرتبط هستند به عنوان میگرن قاعدگی نیز شناخته می شوند.
اینها می توانند درست قبل، در حین یا بلافاصله بعد از قاعدگی و همچنین در طول تخمک گذاری رخ دهند.
مسکن های OTC مانند ناپروکسن (Aleve) یا داروهای دیگر مانند فرواتریپان (Frova) می توانند برای کنترل این درد موثر باشند.
سردرد ناشی از فشار خون بالا
فشار خون بالا می تواند باعث سردرد شما شود و این نوع سردرد علامت خطرناکی میتواند باشد بنابرین در صورت ایجاد ناگهانی این سرد درد باید به پزشک مراجعه کنید. این زمانی اتفاق می افتد که فشار خون شما به طور خطرناکی بالا می رود.
سردرد ناشی از فشار خون بالا معمولاً در هر دو طرف سر شما رخ می دهد و معمولاً با هر فعالیتی بدتر می شود. اغلب دارای کیفیت ضربانی است. همچنین ممکن است تغییراتی در بینایی، بی حسی یا سوزن سوزن شدن، خونریزی بینی، درد قفسه سینه یا تنگی نفس را ایجاد می کند.