سندرم پای بی قرار چیست و درمان آن

سندرم پای بی قرار

درمان سندرم پای بی قرار – سندرم پای بیقرار (RLS) وضعیتی است که فرد به صورت غیر قابل کنترل و به دنبال یک احساس ناخوشایند پاهای خود را تکان می دهد.و این حرکت دادن، به طور موقت احساس ناخوشایند را برطرف میکند.  این اتفاق معمولاً در ساعات عصر یا شب هنگام نشستن یا دراز کشیدن رخ می دهد.

سندرم پای بیقرار که به عنوان بیماری ویلیس-اکبوم نیز شناخته می شود، می تواند در هر سنی شروع شود و به طور کلی با افزایش سن بدتر می شود.تا جایی که می تواند خواب و فعالیت های روزانه را مختل کند.

علائم سندرم پای بی قرار

علامت اصلی، تمایل به حرکت دادن پاها است. ویژگی های همراه مشترک RLS عبارتند از:

• احساسی که در بدن که پس از استراحت طولانی ایجاد میشود. این احساس معمولاً پس از دراز کشیدن یا نشستن برای مدت طولانی مانند ماشین، هواپیما یا سینما شروع می شود.
• تسکین با حرکت: احساس ایجاد شده، با حرکت هایی مانند کشش، تکان دادن پاها، قدم زدن یا راه رفتن کاهش می یابد.
• تشدید علائم در عصر و شب
• تکان دادن پا در شب:ُ RLS ممکن است با وضعیت شایع دیگری به نام حرکت دوره‌ای اندام در خواب همراه باشد که باعث می‌شود پاهای شما در طول شب هنگام خواب، تکان بخورند و لگد بزنید.
• احساساتی مثل حس خزیدن، کشیدن چیزی بر پوست، حس ضربان دار شدن پوست،حس درد و برق گرفتگی و خارش در اندام نیز از علائم آن میباشد.

نوسان در شدت علائم معمول است. گاهی اوقات، علائم برای دوره های زمانی ناپدید می شوند، سپس عود می کنند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

برخی از افراد مبتلا به RLS هرگز به دنبال مراقبت پزشکی نیستند زیرا نگران هستند که جدی گرفته نشوند. اما RLS می تواند در خواب شما اختلال ایجاد کند و باعث خواب آلودگی در طول روز شود و کیفیت زندگی شما را تحت تاثیر قرار دهد. اگر فکر می کنید ممکن است RLS داشته باشید باید جهت بررسی بیشتر به پزشک مراجعه کنید.

علل سندرم پای بی قرار

• اغلب، هیچ دلیل شناخته شده ای برای RLS وجود ندارد. محققان بر این باورند که این بیماری ممکن است ناشی از عدم تعادل دوپامین شیمیایی مغز باشد.
• وراثت :گاهی اوقات RLS در خانواده ها ایجاد می شود، به خصوص اگر این بیماری قبل از 40 سالگی شروع شود. محققان مکان هایی را در کروموزوم ها شناسایی کرده اند که ممکن است ژن های RLS در آنها وجود داشته باشد.
• بارداری: بارداری یا تغییرات هورمونی ممکن است به طور موقت علائم و نشانه های RLS را بدتر کند. برخی از زنان برای اولین بار در دوران بارداری، به ویژه در سه ماهه آخر بارداری، RLS دریافت می کنند. با این حال، علائم معمولا پس از زایمان ناپدید می شوند.

عوامل خطر

RLS می تواند در هر سنی ایجاد شود، حتی در دوران کودکی. این اختلال با افزایش سن بیشتر و در زنان شایع تر از مردان است.

RLS معمولاً به یک مشکل پزشکی اساسی مرتبط نیست. با این حال، گاهی اوقات با شرایط خطرناک دیگری همراه است. مانند:

• نوروپاتی محیطی: آسیب اعصاب دست و پا میتواند به دلیل بیماری های مزمن مانند دیابت و اعتیاد به الکل و…ایجاد شود.
• کمبود آهن: کمبود آهن می تواند باعث ایجاد یا بدتر شدن RLS شود. اگر سابقه خونریزی از معده یا روده خود دارید، یا دوره های قاعدگی شدید را تجربه می کنید یا به هر علتی خون از دست میدهید یا تغذیه صحیح ندارید ممکن است دچار کمبود آهن شوید و به دنبال آن علائم پای بیقرار را تجربه کنید .
• نارسایی کلیه: اگر نارسایی کلیه دارید، ممکن است کمبود آهن نیز داشته باشید که اغلب همراه با کم خونی است. هنگامی که کلیه ها به درستی کار نمی کنند، ذخایر آهن در خون شما کاهش می یابد. این و سایر تغییرات در شیمی بدن ممکن است باعث ایجاد یا بدتر شدن RLS شود.
• دستکاری ها و ضایعات نخاعی: برای مثال داشتن بیهوشی در طناب نخاعی، مانند بلوک نخاعی، میتواند خطر ابتلا به RLS را افزایش می دهد.

عوارضسندرم پای بی قرار

اگرچه RLS منجر به سایر بیماری‌های جدی نمی‌شود، علائم می‌توانند از آزاردهنده تا ناتوان کننده متغیر باشند. بسیاری از افراد مبتلا به RLS معمولا خواب آرامی را تجربه نمی کنند.به همین دلیل در طول روز احساس خستگی شدید دارند.

RLS شدید می تواند باعث اختلال قابل توجه در کیفیت زندگی شود و می تواند منجر به افسردگی شود.

تشخیص

تشخیص RLS بر اساس معیارهای زیر است که توسط گروه بین‌المللی مطالعه سندرم پاهای بی‌قرار تنظیم شده است:

• میل شدید و اغلب غیرقابل مقاومت برای حرکت دادن پاهای خود دارید که معمولاً با احساسات ناراحت کننده همراه است.
• علائم هنگامی که در حال استراحت هستید، مانند نشستن یا دراز کشیدن، شروع یا بدتر می شود.
• علائم تا حدی یا به طور موقت با فعالیت هایی مانند راه رفتن یا کشش کاهش می یابد.
• علائم شما در شب بدتر می شود.
• علائم را نمی توان با شرایط پزشکی یا رفتاری دیگر توضیح داد.
• پزشک شما ممکن است یک معاینه فیزیکی و عصبی انجام دهد. آزمایش خون، به ویژه برای کمبود آهن، ممکن است برای رد سایر علل احتمالی علائم شما تجویز شود.
• علاوه بر این، ممکن است پزشک شما را به یک متخصص خواب ارجاع دهد. این ممکن است شامل یک شب اقامت در کلینیک خواب باشد، جایی که پزشکان می توانند در صورت مشکوک شدن به اختلال خواب دیگری مانند آپنه خواب، خواب شما را مطالعه کنند.

درمان سندرم پای بی قرار

گاهی اوقات، درمان یک بیماری زمینه ای، مانند کمبود آهن، علائم RLS را تا حد زیادی تسکین می دهد. اصلاح کمبود آهن ممکن است شامل دریافت مکمل آهن به صورت خوراکی یا داخل وریدی باشد. با این حال، مکمل های آهن را فقط با نظارت پزشک و پس از اینکه پزشک سطح آهن خون شما را بررسی کرد، مصرف کنید

اگر RLS بدون بیماری مرتبط دارید، درمان بر تغییرات سبک زندگی متمرکز است. اگر آن ها موثر نباشند، پزشک ممکن است این داروها را تجویز کند:

داروهایی که دوپامین را در مغز افزایش می دهند: این داروها بر سطوح پیام رسان شیمیایی دوپامین در مغز شما تأثیر می گذارند. روپینیرول (Requip)، روتیگوتین (Neupro) و پرامیپکسول (Mirapex) برای درمان RLS متوسط ​​تا شدید توسط سازمان غذا و دارو تایید شده است.

داروهای موثر بر کانال های کلسیم: برخی از داروها، مانند گاباپنتین (Neurontin، Gralise)، گاباپنتین اناکاربیل (Horizant) و پره گابالین (Lyrica)، برای برخی از افراد مبتلا به RLS موثر هستند.

مواد افیونی داروهای مخدر می توانند علائم خفیف تا شدید را تسکین دهند، اما اگر در دوزهای بالا استفاده شوند ممکن است اعتیادآور باشند. برخی از این داروها عبارتند از ترامادول (Ultram، ConZip)، کدئین، اکسی کدون (Oxycontin، Roxicodone، دیگران) و هیدروکودون (Hysingla ER، Zohydro ER).

شل کننده های عضلانی و داروهای خواب آور

ممکن است کمی طول بکشد تا شما و پزشکتان داروی مناسب یا ترکیبی از داروهایی را پیدا کنید که بهترین کارایی را برای شما دارند.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

ایجاد تغییرات ساده در شیوه زندگی می تواند به کاهش علائم RLS کمک کند:

• حمام و ماساژ را امتحان کنید
• استفاده متناوب از کمپرس گرم و سرد
• بهداشت خواب را رعایت کنید. خستگی علائم RLS را بدتر می کند، بنابراین مهم است که بهداشت خواب را به خوبی رعایت کنید. در حالت ایده آل، یک محیط خواب خنک، آرام و راحت داشته باشید. هر روز در زمان معینی به رختخواب بروید و برخیزید. و حداقل هفت ساعت در شب بخوابید.
• انجام ورزش متوسط ​​و منظم ممکن است علائم RLS را تسکین دهد، اما زیاده روی در آن یا ورزش کردن در اواخر روز ممکن است علائم را تشدید کند.
• از کافئین اجتناب کنید. گاهی اوقات کاهش کافئین ممکن است به بهبود علائم پاهای بی قرار کمک کند. سعی کنید به مدت چند هفته از محصولات حاوی کافئین از جمله شکلات، قهوه، چای و نوشابه خودداری کنید تا ببینید آیا این کمک می کند یا خیر.
• استفاده از پوشش پا را در نظر داشته باشید. روکش پا که مخصوص افراد مبتلا به RLS طراحی شده است، به زیر پای شما فشار وارد می کند و ممکن است به کاهش علائم شما کمک کند.درمان سندرم پای بی قرار